要介護・要支援認定資料の情報開示

情報開示請求の手続き

開示請求の対象となるもの

• 認定調査票
• 主治医意見書

（注）なお、主治医意見書の開示については、介護（介護予防）サービス計画作成のために利用することを目的とし、かつ主治医が開示に同意している場合に限定しています。また、同目的外の理由による情報開示はできないため、公文書管理担当（電話06-6489-6171）へお問い合わせください。

開示請求ができる人

• 本人または家族等
• 介護サービス提供について契約している居宅介護支援事業者、地域包括支援センター、介護保険施設の関係者
• 主治医意見書を記載した医師、認定調査に従事した調査員

お持ちいただくもの

• 要介護・要支援認定資料の情報開示申請書
• 本人の被保険者証（郵送の場合はコピー）
• 申請者の身分証明書（郵送の場合はコピー）
• 介護サービス又は介護予防サービス提供契約書（本人と事業所の関係が分かる箇所のコピー）

手続きする場所

　介護保険事業担当課

（注）郵送で申請する場合は、上記の「お持ちいただくもの」、必要事項を記載した「情報開示申請書」、返信先を記載した「返信用封筒」、「返信用切手（110円分）」を同封のうえ、「〒660‐8501尼崎市役所介護保険事業担当課認定担当あて」にお送りください。なお、情報開示申請書は、下記をクリックし印刷してご利用ください。 

• 介護保険（申請書）