老人福祉法に基づく届出について

老人福祉法に基づく届出とは

老人居宅生活支援事業の開始等及び老人デイサービスセンター等施設の
設置等にあたっては、介護保険法の申請等とは別に、老人福祉法に基づく
尼崎市への届出が必要となっています。
老人福祉法に基づく届出が必要な事業は、次のとおりですので、届出様式
をダウンロードのうえ記入し、添付書類と併せてご提出ください。

＜届出の期限＞
　開始届、設置届については、事前（提出可能なできるだけ早い日）に提出
　変更届については、変更の日から1ヵ月以内に提出
　廃止（休止）届については、廃止（休止）の1ヵ月前までに提出

１　老人居宅生活支援事業（開始・変更・廃止又は休止）届

事業の種類	内容
老人居宅介護等事業	（介護予防）訪問介護夜間対応型訪問介護
老人デイサービス事業	（介護予防）通所介護　（1）（介護予防）認知症対応型通所介護　（2）
老人短期入所事業	（介護予防）短期入所生活介護　（3）
小規模多機能型居宅介護事業	（介護予防）小規模多機能型居宅介護
認知症対応型老人共同生活援助事業	（介護予防）認知症対応型共同生活介護

　　（1）（2）（3）については、特別養護老人ホーム等に併設されている場合

２　老人デイサービスセンター等施設（開始・変更・廃止又は休止）届

施設の種類	内容
老人デイサービスセンター	（介護予防）通所介護（介護予防）認知症対応型通所介護
老人短期入所施設	（介護予防）短期入所生活介護

届出様式（老人居宅生活支援事業）

届出用紙の名称	PDF	その他
老人居宅生活支援事業開始届（様式1）	PDF形式（22.4 KB）	Word形式（38.0 KB）
老人居宅生活支援事業変更届（様式2）	PDF形式（20.4 KB）	Word形式（34.0 KB）
老人居宅生活支援事業廃止（休止）届（様式3）	PDF形式（17.0 KB）	Word形式（33.5 KB）

届出様式（老人デイサービスセンター等施設）

届出用紙の名称	PDF	その他
老人デイサービスセンター等施設設置届（様式4）	PDF形式（25.3 KB）	Word形式（38.5 KB）
老人デイサービスセンター等施設変更届（様式5）	PDF形式（20.0 KB）	Word形式（33.0 KB）
老人デイサービスセンター等施設廃止（休止）届（様式６）	PDF形式（16.4 KB）	Word形式（33.0 KB）

お問合せ先: 健康福祉局　高齢介護課
〒660-8501
兵庫県尼崎市東七松町1丁目23番1号　本庁中館3階
　電話番号　　06-6489-6356
　ファックス　　06-6489-6329
　Eメール　　 ama-koureikaigo@city.amagasaki.hyogo.jp

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