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高額医療・高額介護合算制度のお知らせ

国民健康保険の加入者のみなさんへ

 高額医療・高額介護合算療養費制度は、医療保険と介護保険の両方を利用し、その自己負担額が高額になっている世帯の負担を軽減する制度です。

対象となる世帯

 医療保険と介護保険の両方で自己負担額があり、その合算額が一定の額(自己負担限度額)を超えた世帯が対象です。ただし、同じ世帯に国民健康保険の加入者と後期高齢者医療保険制度の加入者がいる場合など、異なる医療保険の自己負担額を合算することはできません。

支給額の算定方法

 高額療養費などの給付を受けた後の医療保険と介護保険の自己負担の合算額が、年間(8月から翌年7月)で自己負担額限度額を超えた場合、その超えた額を支給します。自己負担限度額は、世帯員の年齢や所得によって異なります。

自己負担限度額

 ●70歳未満の人を含む世帯

平成26年8月から平成27年7月まで
所得区分 限度額
所得901万円超 176万円
所得600万円超901万円以下 135万円

所得210万円超600万円以下

67万円
所得210万円以下(住民税非課税世帯除く) 63万円
住民税非課税世帯 34万円

平成27年8月以降
所得区分 限度額
所得901万円超 212万円
所得600万円超901万円以下 141万円

所得210万円超600万円以下

67万円
所得210万円以下(住民税非課税世帯除く) 60万円
住民税非課税世帯 34万円
                                                                                                                                                
70歳以上の人のみの世帯
所得区分 限度額
現役並み所得者 67万円
一般 56万円
低所得者Ⅱ 31万円
低所得者Ⅰ 19万円

 

  • 自己負担限度額は年額です。
  • 所得区分は、7月末現在の医療保険の所得区分に応じて判定します。
  • 所得とは、基礎控除後の「総所得金額等」にあたります。 

支給申請について

<7月31日(計算期間の末日)に尼崎市の国民健康保険に加入している人>

 対象となる世帯には、翌年1月末頃申請書をお送りしますので、必要事項を記入のうえ提出して下さい。

(注)住所地や加入している医療保険の種類が、計算期間(8月1日から翌7月31日まで)の間に変更になった場合は、お知らせできません。詳しくは下記の問い合わせ先まで。

<上記以外の人>

 それぞれ加入する医療保険者へお問い合わせください。計算期間に尼崎市の国民健康保険に加入しており、7月31日時点では別の健康保険にご加入の方については、「尼崎市国民健康保険自己負担額証明書」が必要です。証明書が必要な人は、一度下記の問い合わせ先まで、ご連絡下さい。

問い合わせ先

国保年金課 給付担当 電話 06-6489-6420

情報の発信元

市民協働局 市民サービス部 国保年金課(給付担当)

〒660-8501 兵庫県尼崎市東七松町1丁目23番1号 本庁南館1階

電話番号
06-6489-6420
ファックス
06-6489-4811
Eメール
ama-kokuhonenkin@city.amagasaki.hyogo.jp

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